Sisäkehräksen rasitusmurtuma: Oireet, Hoito & Toipuminen
Sisäkehräksen rasitusmurtuma on harvinainen mutta vakava urheiluvamma, joka vaatii tarkkaa diagnostiikkaa. Murtuman pystysuuntainen linja altistaa sen leikkausvoimille, mikä hidastaa paranemista ja lisää murtuman siirtymisen riskiä. Varma diagnoosi edellyttää magneettikuvausta, sillä vamma ei näy alkuvaiheessa tavallisessa röntgenkuvassa. Hoito perustuu kuormituksen poistoon walker-ortoosilla tai kirurgiseen kiinnitykseen titaaniruuveilla. Moderni fokusoitu shockwave-paineaaltohoito voi tehostaa luutumista ja lyhentää toipumisaikaa. Viivästynyt […]
Päkiäkipu (Metatarsalgia) – 3 yleisintä syytä & hoito
Tiivistelmä: Päkiäkipu (Metatarsalgia) Päkiäkipu (Metatarsalgia) – Biomekaniikan häiriöt ja ylikuormituksen hoito Tunnetko kävellessäsi terävää, polttavaa päkiäkipua? Tuntuuko siltä, kuin kengässäsi olisi jatkuvasti pieni kivi tai sukka rutussa jalkapohjan alla, mutta kenkää riisuessa mitään ei löydy? Tätä oiretta kutsutaan lääketieteessä nimellä metatarsalgia eli päkiän kipu. On tärkeää ymmärtää, että metatarsalgia ei ole itsenäinen sairaus, vaan yleisnimitys […]
Nilkkamurtuma – Luokitus ja hoito nykypäivänä
Tiivistelmä: Nilkkamurtuma ja Weber-luokitus Nilkkamurtuma – Kipsillä vai leikkauksella? Murtumien moderni hoito ja Weber-luokitus Nilkkamurtuma on tavallinen vamma. Liukastuminen jäisellä tiellä, huono alastulo padel-kentällä tai taklaus jalkapallossa. Nilkkamurtuma on aina dramaattinen ja kivulias vamma, joka pysäyttää arjen välittömästi. Moni potilas saapuu vastaanotollemme tai ensiapuun peläten automaattisesti pitkää kipsihoitoa tai isoa leikkausta. Moderni lääketiede on kuitenkin […]
Pohjelihaksen repeämä (Tennis Leg) – Äkillisen pohjekivun syyt ja kuntoutus
Tiivistelmä: ”Tennis Leg” (Pohjelihaksen repeämä/revähdys) Pohjelihaksen repeämä tai revähdys ei jää huomaamatta. Olitko juuri ottamassa nopeaa lähtöaskelta tenniskentällä tai juoksemassa palloa kiinni padelissa, kun tunsit terävän, repivän kivun pohkeessasi? Moni potilas kuvailee kuulleensa kovan pamauksen ja kääntyneensä ympäri katsomaan, kuka heitti häntä pallolla tai mailalla pohkeeseen – vain huomatakseen, ettei takana ole ketään. Tämä on […]
FHL-jänteen ongelmat – Isovarpaan koukistajajänteen kipu ja ”Tanssijan jännetulehdus”
Tiivistelmä: FHL-jänteen ongelmat (Isovarpaan koukistaja) Tunnetko syvää, epämääräistä kipua aivan akillesjänteen etupuolella tai nilkan sisäkehräsen takana? Paheneeko kipu erityisesti silloin, kun ponnistat voimakkaasti päkiältä, nouset varpaillesi tai liikutat isovarvasta ylös ja alas? Joskus isovarvas saattaa jopa tuntua naksuvan tai lukkiutuvan askeleen aikana. Kyseessä on todennäköisesti isovarpaan pitkän koukistajajänteen eli FHL-jänteen (Flexor Hallucis Longus) ongelma. Lääketieteessä […]
Peroneusjänteet ja ongelmat (5 yleisintä) – Kipu ulkokehräsen takana
Tiivistelmä: Peroneusjänteiden ongelmat ja repeämät Peroneusjänteet ovat monelle tuntematon aihe ennen kuin niistä tulee riesaa. Tunnetko jatkuvaa kipua, turvotusta tai ”napsuvaa” tunnetta aivan nilkan ulkokehräsen takana tai alapuolella? Kipu pahenee epätasaisella alustalla kävellessä ja nilkka tuntuu epävakaalta, vaikka nivelsiteiden pitäisi olla kunnossa? Kyseessä voi olla peroneusjänteiden ongelma. Nämä jänteet ovat jalkaterän ulkosyrjän tärkeimmät vakauttajat. Klinikallamme […]
Akillesjänteen insertiopatia – Kiinnityskohdan kivun ja kalkkeumien moderni hoito
Tiivistelmä: Akillesjänteen insertiopatia Akillesjänteen insertiopatia ei välttämättä heti sano mitään? Kipu aivan kantapään takaosassa, joka pahenee kovia kenkiä pidettäessä. Aamuinen jäykkyys ja terävä kipu, kun nouset varpaillesi tai yrität juosta ylämäkeen. Vaiva tuntuu akillesjänteessä, mutta sijaitsee huomattavasti alempana kuin ”tyypillinen” akilleskipu. Onko tuttua? Kyseessä on akillesjänteen insertiopatia eli kiinnityskohdan rappeuma ja ärsytystila. Tämä on ratkaisevan […]
Akillesjänteen tendinopatia (Keskiosan kipu) – Akillesjänteen kipu nykytiedon valossa
Tiivistelmä: Akillesjänteen tendinopatia (Keskiosan kipu) Akillesjänteen tendinopatia eli jänteen keskiosan kipu. erottuu hoidollisesti akillesjänteen insertiopatiasta. Aamuinen jäykkyys ensimmäisillä askelilla sängystä noustessa. Kipu, joka tuntuu lenkin alussa, helpottaa juostessa jänteen lämmetessä, mutta palaa kahta kauheampana suorituksen jälkeen. Kuulostaako tutulta? Akillesjänteen tendinopatia on erittäin yleinen rasitusvamma niin aktiivijuoksijoilla, palloilulajien harrastajilla kuin tavallisilla keski-ikäisillä liikkujilla. Vaiva sekoitetaan arjessa […]
Akillesjänteen repeämä – Akuutin ja kroonisen vamman hoito nykypäivänä
Tiivistelmä: Akillesjänteen repeämä Akillesjänteen repeämä ja sen hoito on mullistunut viime vuosina. Aikaisemmin akuutin ja kroonisen vamman hoito oli yleensä kummassakin leikkaushoito. Leikkausta suositellaan edelleen tapauskohtaisesti, yleensä korkean vaatimustason potilaille. Akillesjänne on ihmiskehon suurin ja vahvin jänne, mutta samalla se on yksi alttiimmista vammoille. Täydellinen akillesjänteen repeämä (ruptuura) on dramaattinen vamma, joka iskee usein täysin […]
Syndesmoosivamma (”korkea nilkan nyrjähdys”) – Nilkan 1. tärkein nivelside
Tiivistelmä: Syndesmoosivamma (Korkea nilkan nyrjähdys) Mikä on syndesmoosivamma ja miten syndesmoosi vaurioituu? Syndesmoosivamma, josta urheilumaailmassa käytetään usein termiä ”korkea nilkan nyrjähdys” (high ankle sprain), on huomattavasti vakavampi ja hitaammin paraneva vamma kuin tavallinen nilkan ulkosyrjän nyrjähdys. Vamma syntyy tyypillisesti, kun jalkaterä vääntyy voimakkaasti ulospäin (ulkokierto eli ulkorotaatio) ja nilkka on samalla koukistettuna ylöspäin (dorsifleksio). Tämä […]
Säären aitio-oireyhtymä (Compartment Syndrome) – Kun lihaksen tila loppuu kesken
Tiivistelmä: Säären aitio-oireyhtymä (Krooninen rasitusmuoto, CECS) Säären aitio-oireyhtymä (tai aitiopaineoireyhtymä) on tila, jossa lihasaitiota ympäröivän joustamattoman peitinkalvon (faskian) sisälle muodostuu liian korkea paine. Tämä paine estää normaalin verenkierron lihakseen, mikä johtaa hapenpuutteeseen (iskemiaan), voimakkaaseen kipuun ja jopa hermojen puristustilaan. Aitio-oireyhtymä jaetaan lääketieteessä kahteen täysin erilaiseen muotoon: akuuttiin (joka on välitön kirurginen hätätilanne) ja krooniseen rasitusaitio-oireyhtymään […]
Penikkatauti (MTSS) – Erotusdiagnostiikka, säären sisäsyrjän kipu, ja sen hoito
Tiivistelmä: Penikkatauti (MTSS) ja säären rasitusvammat Mikä on penikkatauti eli MTSS? ”Penikkatauti” (Shin Splints) on ylivoimaisesti yleisin säären alueen rasitusvamma. Se on erittäin tuttu vaiva erityisesti juoksijoille, palloilijoille ja varusmiehille. Käytämme tällä klinikalla ja tässä artikkelissa pääasiassa vaivan virallista kansainvälistä termiä: MTSS (Medial Tibial Stress Syndrome), joka tarkoittaa säären sisäsyrjän rasitusoireyhtymää. Arjessa penikkataudilla tarkoitetaan joskus […]
Nilkan takaosan pinnetila (Posteriorinen impingement) – Takanilkan kipu ja ahtauma
Tiivistelmä: Nilkan takaosan pinnetila (Posteriorinen impingement) Nilkan takaosan pinnetila eli posteriorinen impingement on mekaaninen ahtauma nilkkanivelen takaosassa. Kun etuosan pinnetila anteriorinen impingement vaivaa nilkkaa koukistaessa ylöspäin, takaosan pinteessä syvä takanilkan kipu iskee täsmälleen päinvastaisessa liikkeessä: kun nilkka ojennetaan suoraksi alaspäin (plantaarifleksio). Vaiva on klassinen ”balettitanssijan nilkka”, mutta sitä esiintyy erittäin usein myös jalkapalloilijoilla (potkuliike), voimistelijoilla, […]
Nilkan etuosan pinnetila (Anteriorinen impingement)
Tiivistelmä: Nilkan etuosan pinnetila (Anteriorinen impingement) Nilkan etuosan pinnetila eli anteriorinen impingement (ahdas nilkka) tarkoittaa nilkkanivelen etuosan mekaanista pinnetilaa. Vaiva tunnetaan maailmalla usein nimellä ”footballer’s ankle” eli jalkapalloilijan nilkka, mutta se on erittäin yleinen myös muilla urheilijoilla ja aktiiviliikkujilla, joiden nilkka joutuu toistuvaan äärikoukistukseen tai on edes nyrjähtänyt aiemmin. Klinikallamme näemme säännöllisesti potilaita, jotka ovat […]
Severin tauti (Kantaluun apofysiitti) – Kasvuikäisen vaiva
Tiivistelmä: Severin tauti (Kantapääkipu lapsella) Severin tauti (lääketieteelliseltä nimeltään apophysitis calcanei tai kantaluun apofysiitti) kuulostaa diagnoosina pelottavalta, mutta todellisuudessa se on täysin hyvänlaatuinen ja fysiologisesti itsestään ohittuva kantapään kiputila. Se on ylivoimaisesti yleisin kantapääkivun syy aktiivisesti liikkuvilla, nopean pituuskasvun vaiheessa olevilla lapsilla ja nuorilla. Klinikallamme kohtaamme säännöllisesti huolestuneita vanhempia, jotka pelkäävät lapsensa jalan murtuneen, kasvulevyn […]
Tarsaalitunnelisyndrooma – Nilkan hermopinne, tutkimukset ja hoito
Tiivistelmä: Tarsaalitunnelisyndrooma (Nilkan hermopinne) Tarsaalitunnelisyndrooma (Tarsal Tunnel Syndrome, TTS) on nilkan sisäsyrjällä sijaitsevan säärihermon (nervus tibialis) tai sen pienten haarojen mekaaninen pinnetila. Sitä voidaan pitää fysiologisesti ja oireiltaan alaraajan suorana vastineena ranteen tutulle rannekanavaoireyhtymälle. Hermon ahtauma voi johtua monesta syystä. Yleisimpiä mekaanisia syitä ovat ahtaan tunnelin sisälle muodostuneet hyvänlaatuiset nestekystat (gangliot), laajentuneet verisuonet (suonikohjut) tai […]
Takanilkan lisäluu (Os trigonum) – Yleinen syy syvälle takanilkan kivulle urheilijalla
Tiivistelmä: Os Trigonum (Takanilkan lisäluu ja ahtaus) Takanilkan lisäluu Os Trigonum ja alueen monimutkainen anatomia Takanilkan alue on anatomisesti huomattavasti vaativampi ja ahtaampi kokonaisuus kuin nilkan etuosa. Takanilkassa, aivan paksun akillesjänteen syvällä puolella luiden vieressä, risteilee elintärkeitä verisuonia, suuria hermorunkoja (kuten tibialis-hermo) sekä useita jalkaterän ja varpaiden toimintaa ohjaavia jänteitä erittäin pienessä tilassa. Yksi yleisimmistä […]
Nilkan nivelrikko (artroosi) – Nilkkavammojen seuraus?
Tiivistelmä: Nilkan nivelrikko (Artroosi) Mikä on nilkan nivelrikko? Nilkan nivelrikko (artroosi) on etenevä tila, jossa nilkkanivelen liukupinnat (nivelrusto) kuluvat ohuiksi tai häviävät lopulta kokonaan, jolloin paljaat luupinnat alkavat hangata mekaanisesti toisiaan vasten. On äärimmäisen tärkeää ymmärtää lääketieteellisesti merkittävä ero nilkan ja muiden suurten nivelten välillä: Siinä missä polven tai lonkan nivelrikko on usein puhtaasti iän, […]
Nilkan rustovaurio (ocd / ocl) – Oireet, tutkimukset ja hoito.
Tiivistelmä: Nilkan rustovaurio (Telaluun vaurio eli OCD) Mikä on nilkan rustovaurio? Vaikka nilkan rustovaurio voi syntyä pitkäaikaisen toistokuormituksen seurauksena, ylivoimaisesti tavallisin syy on akuutti vamma, kuten nilkan nyrjähdys. Kun nilkka taittuu voimakkaasti yli, telaluun (talus) nivelpinta iskeytyy rajulla voimalla sääri- tai pohjeluun reunaa vasten. Telaluun rustovaurio – Miksi juuri telaluu vaurioituu? Sääriluun (tibia) isku tekee […]
Krooninen nilkan epävakaus (instabiliteetti) – 1. Linjan hoito löysään nilkkaan
Tiivistelmä: Krooninen nilkan epävakaus (instabiliteetti) Mikä on krooninen nilkan epävakaus eli instabiliteetti? Krooninen nilkan epävakaus (”löysä nilkka”) tarkoittaa tilaa, jossa nilkka ”antaa periksi” tai muljahtelee toistuvasti kuukausia tai jopa vuosia alkuperäisen vamman (kuten akuutin nilkan nyrjähdyksen) jälkeen. Se on erittäin tavallinen ja elämänlaatua merkittävästi heikentävä vaiva urheilijoilla, mutta se voi yhtä lailla haitata tavallista arkielämää […]
Sisäänkasvanut kynsi (kynsivallintulehdus) – 1. Hoitona leikkaus
Tiivistelmä: Sisäänkasvanut kynsi (Kynsivallintulehdus) Sisäänkasvanut kynsi (kynsivallintulehdus) on vaiva, jota moni yrittää hoitaa kotona kuukausien ajan jalkakylvyillä ja antibioottikuureilla, usein huonoin tuloksin. Koska kyseessä on puhtaasti mekaaninen ongelma – kova kynsi leikkaa pehmeää ihoa – pelkkä lääkehoito ei koskaan poista itse juurisyytä. Klinikallamme hoidamme sisäänkasvaneita kynsiä rutiinisti, yleensä sellaisia joille on jo tehty jokin toimenpide. […]
Varpaiden ojentajajänteiden tulehdus ja vammat – Syyt, oireet ja hoito
Varpaiden ojentajajänteiden tulehdus ja vammat ovat elämänlaatuun vaikuttava vaiva. Vaikka vaiva onkin kohtalaisen harvoin kohdattu. niin olemme koonneet perustietoa aiheesta. Tuntuuko jalkapöydän päällä viiltävää tai polttelevaa kipua kävellessä, tai nariseeko nilkan etuosa varpaita liikuttaessa? Onko jalkapöytäsi alkanut oireilla uusien juoksukenkien tai pitkän ylämäkikävelyn jälkeen? Kyseessä on todennäköisesti varpaiden ojentajajänteiden tulehdus (extensor tendiniitti) tai pidempiaikainen rappeuma […]
Lisfrancin nivel ( tmt 1-2 ja 3-5), vammat ja nivelrikko – Syyt ja hoito
Tiivistelmä: Lisfrancin nivel (Vammat ja nivelrikko) Lisfrancin nivel ja sen vammat ovat ortopedisesti hyvin vaativia hoitaa. Nivelrikko on hyvin usein seurauksena, vaikka vamma olisi hoidettu hyvin. Alla lisätietoa lisfrancin nivelen vammoista ja nivelrikosta. Tuntuuko jalkapöydän keskellä voimakasta kipua, kun varaat painoa jalalle? Onko jalkateräsi vääntynyt urheillessa tai oletko astunut harha-askeleen portaissa, minkä jälkeen jalkapöytä on […]
Cuboideum syndrooma – Jalan ulkosyrjän kivun salakavala syy ja 1. liikkeen hoito
Tiivistelmä: Cuboideum-syndrooma Tuntuuko jalkateräsi ulkosyrjällä terävää, pistävää kipua, kun astut jalalle? Onko sinulla kävellessä tunne, kuin jalkapohjan alla tai kengässäsi olisi pieni kivi, jota et saa pois? Nyrjähtikö nilkkasi hiljattain, ja vaikka turvotus on laskenut, jalkaterän sivu on edelleen kipeä ja voimaton? Kyseessä on todennäköisesti cuboideum syndrooma eli kuutioluun oireyhtymä. Se on erittäin yleinen, mutta […]
Lisäluu Os tibiale externum – Sisäsyrjän kipu ja jalkaholvin vaikutus
Lisäluu Os tibiale externum (accessory navicular) on tavallinen lisäluu, mikä voi oireilla hankalasti. Lue lisää alta. Tuntuuko jalkaterän sisäsyrjällä, noin pari senttimetriä sisäkehräsen etu- ja alapuolella, kova ja aristava patti? Kipeytyykö tämä kohta erityisesti kapeissa kengissä, monoissa, luistimissa tai pitkän kävelylenkin jälkeen? Onko jalkasi sisäsyrjä vääntynyt ja kipu alkanut äkillisen nyrjähdyksen jälkeen, eikä se ota […]
Os Peroneum -oireyhtymä (POPS) – Nilkan ulkosyrjän lisäluun ja jänteen vaivat
Tiivistelmä: Os Peroneum -oireyhtymä (POPS) Tuntuuko jalkaterän ulkosyrjällä, hieman ulkokehräsen etu- ja alapuolella, terävää kipua kävellessä tai päkiälle noustessa? Onko nilkka hiljattain nyrjähtänyt, mutta normaalin nivelsidevamman sijaan kipu onkin jäänyt paikallisesti jalkaterän ulkosyrjälle, ja se pahenee epätasaisessa maastossa? Kyseessä voi olla os peroneum -oireyhtymä (Painful Os Peroneum Syndrome, POPS). Tämä on varsin usein virheellisesti diagnosoitu […]
Intersektiosyndrooma – Jalkaterän risteävien jänteiden hankauskipu
Tiivistelmä: Intersektiosyndrooma (Risteävien jänteiden hankauskipu) Tuntuuko nilkan tai jalkaterän sisäsyrjällä tai aivan jalkaholvin alueella polttavaa, repivää kipua, joka pahenee erityisesti varpaille noustessa tai pitkän kävelyn aikana? Saattaako jalkaterän sisäosassa tuntua tai jopa kuulua epämiellyttävää narinaa (krepitaatiota), kun liikutat isovarvasta aktiivisesti ylös ja alas? Tämä melko harvinainen, mutta erittäin kivulias ja valitettavan usein virheellisesti diagnosoitu vaiva […]
Virheasennot varpaissa: Vasaravarvas, koukkuvarvas ja nuijavarvas
Tiivistelmä: Vasaravarvas, koukkuvarvas ja nuijavarvas (Pienten varpaiden virheasennot) Hankaavatko pienet varpaasi jatkuvasti kenkien yläosaan? Onko varpaiden nivelten päälle tai aivan varpaan päähän muodostunut kovia, kivuliaita känsiä, jotka tekevät normaalien kenkien pitämisestä tuskallista? Kyseessä voi olla vasaravarvas, koukkuvarvas tai nuijavarvas. Pienten varpaiden (2.–5. varvas) virheasennot ovat yksi jalkakirurgian yleisimmistä vaivoista. Vaikka tila koetaan usein pelkkänä kosmeettisena […]
Plantar plate -vaurio Päkiän kipu ja yksi vasaravarpaan syy
Tiivistelmä: Plantar plate -vaurio (Päkiäkipu ja varpaan virheasento) Päkiän puolen plantar plate -vaurio lienee alidiagnosoitu vaiva. Vaiva jaetaan traumaattisiin isovarpaan tyvinivelen (surf toe) ja ei-tapaurmaisiin pienempien varpaiden tyvinivelen plantar platen vaurioon. Tuntuuko päkiässä siltä, kuin kävelisit jatkuvasti pienen kivenmurikan tai rypistyneen sukan päällä? Kipu paikantuu tarkasti yhden varpaan tyveen, ja jalkaa tarkastellessa huomaat, että kyseinen […]
Mortonin neurooma – Tavallinen päkiäkivun syy
Tiivistelmä: Mortonin neurooma Tuntuuko kävellessäsi usein siltä, kuin päkiän alla olisi jatkuvasti rypistynyt sukka tai pieni kivenmurikka? Säteileekö varpaisiin ajoittain terävä, sähköiskumainen kipu tai polttava tunne, joka pakottaa riisumaan kengän kesken kävelyn ja hieromaan jalkaterää? Nämä ovat aivan klassisia oireita vaivasta nimeltä Mortonin neurooma. Kyseessä on päkiän alueen hermopinne, joka syntyy, kun varpaisiin kulkeva tuntohermo […]
Sesamoidiitti ja sesam-luiden rasitusmurtuma – Diagnostiikka ja hoito
Tiivistelmä: Sesamoidiitti ja isovarpaan sesamluut Päkiäkipu on tavallinen vaiva. Yksi syy on haastavaahoitoinen jalan sesamluun rasitusmurtuma tai sesamoidiitti (”tulehdus”). Päkiän kohdalla voi toki olla muitakin syitä kivulle, käsittelemme niitä alla. Tuntuuko päkiän alla, aivan isovarpaan tyvessä, terävää ja paikallista kipua? Kipu on pahimmillaan silloin, kun nouset varpaillesi, ponnistat askeleeseen tai kävelet paljain jaloin kovalla alustalla. […]
Lantion rasitusmurtuma – Ristiluun rasitusmurtuma
Tiivistelmä: Lantion rasitusmurtumat Ristiluun ja lantion rasitusmurtuma – oireet, diagnoosi ja hoito Lantion rasitusmurtuma on ryhmä lantion renkaan, kliinisesti haastavien murtumien ryhmä. Nämä ovat myös alidiagnosoituja vammoja. Niitä esiintyy ylivoimaisesti eniten pitkän matkan kestävyysjuoksijoilla (etenkin naisilla) sekä lajeissa, joissa laskeudutaan toistuvasti hypyistä alas kovalle alustalle. Ristiluun rasitusmurtuma sisar-kategoriassa. niin käsittelemme tässä kummatkin. Kuten muissakin urheilijoiden […]
Reisiluun rasitusmurtuma (marssimurtuma) – syyt, oireet ja hoito
Tiivistelmä: Reisiluun rasitusmurtuma Mikä on reisiluun rasitusmurtuma? Reisiluun rasitusmurtuma, lempinimeltään marssimurtuma, on vakava alaraajan rasitusvamma, jota esiintyy tyypillisesti pitkän matkan juoksijoilla (erityisesti maratoonareilla ja ultrajuoksijoilla), triathlonisteilla ja varusmiehillä. Se syntyy, kun lonkan ja reiden alueelle kohdistuva jatkuva iskutuksen ja lihasvedon yhdistelmä ylittää luun luonnollisen korjaantumiskyvyn, mikä johtaa luuödeemaan (luun sisäiseen turvotukseen) ja lopulta murtumalinjan aukeamiseen. […]
Pohjeluun rasitusmurtuma – Kipu säären/pohkeen ulkosyrjällä
Pohjeluun rasitusmurtuma, syyt oireet ja hoito Kun puhutaan urheilijoiden säären alueen murtumista, huomio kiinnittyy usein paksumpaan, painoa kantavaan sääriluuhun (tibia). Säären ohuempi luu eli pohjeluu (fibula) voi kuitenkin aivan yhtä lailla murtua toistuvan rasituksen seurauksena. Toisin kuin sääriluu, pohjeluu kantaa ihmisellä vain noin 10–15 prosenttia kehon koko painosta. Sen rasitusmurtumat eivät siksi yleensä johdu pelkästä […]
Vaajaluun rasitusmurtuma (Cuneiform, 3 kpl) – Rasituskipu keskijalassa
Tiivistelmä: Vaajaluun rasitusmurtuma (Keskijalan kipu) Jalkaterän keskiosassa, aivan pitkien jalkapöydän luiden (metatarsaalit) tyvessä, sijaitsee kolme pientä kiilamaista luuta: sisempi, keskimmäinen ja ulompi vaajaluu (medial, intermediate ja lateral cuneiform). Näiden luiden anatomisena tehtävänä on vakauttaa koko jalkaterää askeleen ponnistusvaiheessa. Vaajaluiden rasitusmurtumat ovat suhteellisen harvinaisia verrattuna muihin jalkaterän murtumiin. Kun niitä esiintyy, ne iskevät ylivoimaisesti tyypillisimmin sisempään […]
Cuboideumin rasitusmurtuma (kuutioluu) – Syyt, oireet ja hoito.
Tiivistelmä: Kuutioluun rasitusmurtuma Mikä on jalan ulkosyrjällä oireileva kuutioluun rasitusmurtuma? Cuboideumin rasitusmurtuma (kuutioluu) on harvinainen vaiva. Sen sijaan siihen liittyvä cuboideum-syndrooma on reilusti alidiagnosoitu. Itse kuutioluu on noppamainen luu, joka ottaa vastaan ja siirtää eteenpäin merkittävän osan kehon painosta askeleen rullatessa jalkaterän ulkosyrjän kautta päkiälle. Kuutioluun rasitusmurtumat ovat suhteellisen harvinaisia, mutta niitä esiintyy tyypillisesti kestävyysjuoksijoilla, […]
Telaluun rasitusmurtuma – Syvä nilkkakipuj rasituksessa
Tiivistelmä: Telaluun (Talus) rasitusmurtuma Telaluun rasitusmurtuma on harvinainen mutta vakava korkean riskin nilkkavamma. Lue asiantuntijalääkärin ohjeet syvän nilkkakivun oireista, vaaroista ja modernista hoidosta. Telaluun rasitusmurtuma on urheilijoilla ja aktiiviliikkujilla harvinainen, mutta lääketieteellisesti erittäin vakavasti otettava ns. korkean riskin murtumatyyppi. Telaluu (talus) sijaitsee syvällä nilkassa ja toimii fysiologisesti ikään kuin ”saranana” jalkaterän ja säären välissä. Siihen […]
Selän rasitusmurtuma (pars-murtuma) – Nuoren urheilijan alaselkäkivun syy ja hoito
Tiivistelmä: Selän rasitusmurtuma (Spondylolyysi) Selän rasitusmurtuma, lääketieteelliseltä termiltään spondylolyysi, on ylivoimaisesti tyypillisin nuoren ja kasvavan urheilijan (12–18-vuotiaiden) pitkittyneen alaselkäkivun syy. Toisin kuin aikuisten selkäkivut, jotka johtuvat usein välilevyistä tai lihaksiston jännitystiloista, nuoren urheilijan toistuva alaselkäkipu on kliinisessä työssä aina oletettavasti rasitusmurtuma, kunnes asiantuntijan toimesta toisin todistetaan. Tämä vaiva on lääketieteellisesti tavallinen erityisesti voimistelijoilla, taitoluistelijoilla, jalkapalloilijoilla […]
Jalkapöydän rasitusmurtuma (metatarsaali) – oireet, syyt ja hoito
Tiivistelmä: Jalkapöydän rasitusmurtuma (metatarsaali). Tyyppioireet, diagnostiikka, syyt ja hoito Jalkapöydän rasitusmurtuma eli metatarsaalin murtuma on tavallinen vamma. Luiden sijainti kovien vääntövoimien alla altistaa ne rasitusmurtumille. Jalkapöydän kipuun kannattaakin reagoida ajoissa. Mikä on jalkapöydän rasitusmurtuma? Jalkapöydänluut eli metatarsaalit sijaitsevat varpaiden ja jalkapöydän kohdalla ja ovat ylivoimaisesti yleisin rasitusmurtuman sijainti jalkaterässä. Tyypillisimmin murtuma kehittyy toiseen tai kolmanteen […]
Luutumaton murtuma (Non-union) – Diagnostiikka ja moderni hoito
Luun murtuman normaali paraneminen on uskomattoman hieno ja tarkkaan ohjelmoitu biologinen prosessi, joka johtaa useimmiten vahvaan, täysin alkuperäistä vastaavaan luuhun. Joskus tämä prosessi kuitenkin häiriintyy tai pysähtyy lopulta kokonaan. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) määrittelee luutumattoman murtuman eli nonunionin tilaksi, jossa alkuperäisestä murtumasta on kulunut yli 9 kuukautta, eikä luutumisessa ole tapahtunut minkäänlaista edistymistä viimeisen […]
Jalan veneluun rasitusmurtuma (Naviculare) – Syyt, oireet ja hoito
Tiivistelmä: Jalan veneluun rasitusmurtuma (Naviculare) Jalan veneluun rasitusmurtuma on pelätty vaiva urheilijoilla. Keskijalan kova kipu ajaa yleensä lääkäriin, mutta diagnoosi vaatii kokemusta ja usein MRI kuvan. Tuntuuko jalkapöydän korkeimmalla kohdalla tai hieman jalan sisäsyrjällä syvää, systemaattisesti pahenevaa kipua juostessa tai hyppiessä? Kipu saattaa säteillä syvälle jalkaholviin ja pakottaa lopulta lopettamaan urheilusuorituksen kesken. Kyseessä voi olla […]
Sääriluun rasitusmurtuma – Penikkatauti vai jotain vakavampaa?
Tiivistelmä: Sääriluun rasitusmurtuma Penikkatauti vai rasitusmurtuma? Sääriluun rasitusmurtuma on erittäin tyypillinen urheilijoiden vaiva, joka kehittyy toistuvan mekaanisen iskutuksen seurauksena. Se alkaa usein luukalvon ja luuytimen lievänä ärtymisenä (stressireaktio tai rasitusosteopatia) ja voi hoitamattomana edetä aina varsinaiseksi, jopa kovan luun katkaisevaksi rasitusmurtumaksi asti. Vaiva on poikkeuksellisen yleinen pitkän matkan juoksijoilla (erityisesti ultrajuoksijoilla), nopeita suunnanmuutoksia tekevillä palloilulajien […]
5. Jalkapöydänluun ”Jonesin murtuma” tai rasitusmurtuma – Oireet, syyt ja hoito
Tiivistelmä: 5. Jalkapöydän luun (Jonesin) murtuma ja rasitusmurtuma Jonesin murtuma on yleinen jalan ulkosyrjän vamma. Se ei ole puhdas rasitusmurtuma., mutta käyttäytyy samoin. Alle erotusdiagnosointi, oireet ja hoito 5. jalkapöydänluun tyviosan murtumissa Jalkaterän ulkosyrjällä sijaitsevan 5. jalkapöydän luun (pikkuvarpaan tyviluu eli metatarsaali) murtumat ovat hyvin yleisiä. Hankalimmat ovat rasitusmurtuma sekä Jonesin murtuma. Huomioitavaa siis on, […]
Kantapään rasvapatjan oireyhtymä – 2. Yleisin kantapääkivun syy
Tiivistelmä: Kantapään rasvapatjan oireyhtymä Kantapään rasvapatjan oireyhtymä aiheuttaa kovaa kipua kantapään alla. Lue asiantuntijan ohjeet rasvapatjan ohenemisen oireista, erotusdiagnostiikasta ja hoidosta. Tuntuuko kävely paljain jaloin kovalla lattialla siltä, kuin astuisit suoraan pelkän luun päälle? Kipu paikantuu aivan kantapään keskelle, ja se pahenee sitä mukaa, mitä pidempään seisot tai kävelet. Kantapään alueen kipu yhdistetään arjessa lähes […]
Akuutti nilkan nyrjähdys (distorsio) – Ensiapu, diagnostiikka ja hyvä hoito
Tiivistelmä: Akuutti nilkan nyrjähdys (distorsio) Mikä on nilkan nyrjähdys? Nilkan nyrjähdys (distensio / distorsio) on ylivoimaisesti maailman yleisin urheilu- ja liikuntavamma. Se tarkoittaa nilkan nivelsiteiden venähdystä, osittaista repeämää tai täydellistä katkeamista. Vamma syntyy tyypillisesti, kun jalkaterä kääntyy voimakkaasti ja hallitsemattomasti sisäänpäin (inversiovamma) esimerkiksi epätasaisella alustalla juostessa tai liukastuessa. Tällöin nilkan ulkosivun rakenteet joutuvat valtavan mekaanisen […]
Kantaluun rasitusmurtuma – Alidiagnosoitu kantapään kivun syy
Tiivistelmä: Kantaluun rasitusmurtuma Mikä on kantaluun rasitusmurtuma? Kantaluu (calcaneus) on jalkaterän suurin luu, joka ottaa vastaan valtavan iskuenergian jokaisella askeleella, erityisesti juostessa ja hypätessä. Kantapään rasitusmurtuma on ns. matalan riskin murtuma. Tämä tarkoittaa, että se paranee yleensä erinomaisesti ilman leikkaushoitoa, kunhan diagnoosi tehdään ajoissa ja kuormitusta säädetään oikein. Koska oireet muistuttavat usein tavallisempia kantapään vaivoja, […]
Plantaarifaskiitti tai ”luupiikki” – Yleisin kantapääkivun syy
Tiivistelmä: Kantapääkipu, plantaarifaskiitti , plantaarifaskiopatia eli ”luupiikki” Plantaarifaskiitin syyt, oireet ja tehokkain hoito Tuntuuko aamun ensimmäinen askel sängystä noustessa siltä, kuin astuisit naulaan? Kipu paikantuu kantapään sisäsyrjälle ja jalkapohjaan, helpottaa hieman muutaman askeleen jälkeen, mutta palaa jälleen pitkän työpäivän tai rasituksen päätteeksi. Kantapääkipu elää omaa vuorokausirytmiään, mutta jollakin tasolla se on läsnä suuren osan ajasta. […]