Sivustoamme uudistetaan parhaillaan. Artikkelimme ovat kuitenkin luettavissa. Kysy sillä aikaa hoidosta: info@jalkakirurgi.fi
Jalkakirurgi.fi tarjoaa kansainvälisen huipputason asiantuntemusta säären, nilkan ja jalkaterän alueen vaivoihin, sairauksiin ja urheiluvammoihin. Toimintamme perustuu tarkkaan MRI-, röntgen- ja ultraäänidiagnostiikkaan, moderniin tähystyskirurgiaan sekä tehokkaisiin, tutkimusnäyttöön perustuviin erikoishoitoihin.
Vastaanottomme ja moderni leikkausyksikkömme sijaitsevat Helsingin Kaivopuistossa, jossa palvelut tuotetaan Luutohtorit Oy:n tiloissa.
Tutustu palveluihimme alta ja lue lisää yksittäisistä hoitomuodoista.
Olemme tuoneet jalan alueelle laajan tähystyskirurgian vaihtoehdoksi perinteiselle avokirurgialle. Teemme lähes kaikki luudutusleikkaukset, takanilkan pinnetilojen hoidot (kuten Os trigonum -lisäluun poistot) sekä sesamluiden ja isovarpaan tyvinivelen rustovaurioiden hoidot tähystystekniikalla. Tämä mahdollistaa nopeamman toipumisen ja minimoi haavakomplikaatiot.
Kaikkea ei vielä tänä päivänäkään voi tai kannata leikata tähystyksellisesti. Monissa hankalissa virheasentojen korjausleikkauksissa käytämme avokirurgisia tekniikoita, vaikka aina pyrkien minimoimaan kudostuhon. Tärkeintä leikkaustekniikkaa valitessa on tehdä se potilaan edun nimissä ja kun hallitsee kummatkin tavat leikata, niin pystyy tarjoamaan potilaalle tapauksesta riippuen optimaalisinta tekniikkaa. Joskus päädytään avokirurgisen ja tähystyksellisen tekniikan välimaastoon ja leikkaus tehdään ”tähystysavusteisesti” avona tai mini-invasiivisena. 👉 Lue lisää kirurgisista palveluistamme tästä.
Tarjoamme Suomessa harvinaista, suurienergistä fokusoitua paineaaltohoitoa vaikeisiin rasitusmurtumiin sekä hankalahoitoisiin jänne- ja faskiittiongelmiin (esim. plantaarifaskiitti ja akillesjännevaivat). Hoito toteutetaan aina millimetrin tarkasti ultraääniohjauksessa, ja sen teho vaikeissa luutumisongelmissa on tutkimusten mukaan kirurgisen leikkauksen luokkaa – täysin ilman leikkauksen riskejä.
Tavallinen sekaannus on, että fokusoitua paineaaltohoitoa luullaan radiaaliseksi paineaaltohoidoksi / shockwave-hoidoksi. Nämä ovat kuitenkin kaksi täysin eri hoitomuotoa, pelkästään teho (mj / mm2) eroaa näiden välillä noin 500 kertaisena. 👉 Lue lisää fokusoidusta ESWT-hoidosta tästä
Käytämme korkealaatuista ultraääniohjausta lähes rutiininomaisesti kaikissa pisto- ja injektiohoidoissa (kuten PRP-hoidot, kortisoni ja hyaluronihappo), jotta lääkeaine saadaan täsmällisesti oikeaan kohteeseen. Ultraääniosaaminen on myös välttämätöntä, kun toteutamme Suomessa vielä erittäin harvinaisia kantasoluhoitoja tiettyihin ortopedisiin indikaatioihin, kun ei muut keinot ole auttaneet.
Ultraäänen avulla teemme vastaanotolla myös mininvasiivisia toimenpiteitä, kuten napsusormen leikkaushoitoja puudutuksessa ilman tarvetta sairauslomalle. 👉 Lue lisää ultraäänitoimenpiteistä tästä ja pistoshoidoista tästä.
Onnistuneen leikkauksen tai erikoishoidon takana on aina oikeaoppinen, yksilöllisesti suunniteltu kuntoutus. Ohjaamme potilaamme prosessin läpi asiantuntevasti, jotta paluu arkeen ja urheilun pariin tapahtuu turvallisesti ja optimaalisessa aikataulussa.
Apuna tässä toimii pk-seudun parhaiksi näkemämme kuntoutuksen ammattilaiset, jotka työskentelevät moni jopa ihan eri yrityksessä. Heidän ammattitaito on kuitenkin vuosien aikana vakuuttanut ja potilaan etu menee kaiken muun edellen. Fysioterapeuttien lisäksi teemme säännöllisesti yhteistyötä osaavien osteopaattien ja jalkaterapeuttien kanssa. 👉 Lue lisää kuntoutuksen ammattilaisista tästä.
Urheilu- ja jalkakirurgi Carl Lybäck on kirjoittanut kokemukseen ja tutkimuksiin perustuen hyvin kattavan kirjaston säären, nilkan ja jalan urheiluvammoista, sairauksista ja muista vaivoista. Artikkeleissa käydään ykstyiskohtaisesti läpi syyt, diagnoosimenetelmät sekä jokaisen vaivan suhteen optimaalisin hoito nykytiedon valossa.
Artikkeleita kirjoittaessaan totesi hän toistamiseen, että on paljon hoitoja, mitkä tieteen mukaan ovat erittäin tehokkaita, mutta niiden saatavuus Suomessa on olematon. Voimmekin ylpeänä todeta, että palveluvalikoimaamme kuuluu myös ne hoidot, mitkä ovat Suomessa muuten harvinaisia tai niitä ei ole ollenkaan tarjolla, mutta kansainvälinen kirjallisuus ja hoitosuositukset tukevat vahvasti niiden käyttöä.
Monet potilaamme kokevatkin hoitoon tullessa, että ovat saapuneet ”päätepysäkille” ja ovat siinä käsityksessä, että kaikki mahdollinen on jo yritetty. Monille voimme todeta iloisena yllätyksenä, että tehokkaita menetelmiä on vielä kyseiseen vaivaan olemassa. Pystymme tämän vuoksi auttamaan suurta osaa potilaistamme ja mikäli hoitomme eivät kuitenkaan auta, niin sitten täytyy todeta, että kaikki keinot on kokeiltu. Onneksi tätä lausetta ei joudu kovin usein sanomaan, mutta mekään emme lupaa ihmeitä. Lupaamme sen sijaan tehdä kaikkemme auttaaksemme potilasta. 👉 Lue kaikki asiantuntija-artikkelit tästä.
Rasitusmurtumien hoitoon erikoistuneena klinikkana kuuluu palvelulupaukseemme tarjota parhaan tiedon valossa tiedetyt hoitomenetelmät niin vaikeisiin rasitusmurtumiin kuin luutumattomiin murtumiin. Hoidamme myös leikattuja, mutta luutumatta jääneitä murtumia erinomaisin tuloksin.
Vaikka fokusoitu shockwave / paineaaltoihoito onkin yksittäisistä hoidoistamme varmasti tehokkain, niin huomioimme hoidossa kaikki murtuman paranemiseen vaikuttavat seikat ravitsemuksesta lähtien. Kokonaisvaltainen hoito takaa parhaat tulokset ja olemme kirurgeina ylpeitä sanoessamme, että olemme onnistuneet jo usean vuoden ajan vähentämään rasitusmurtumien ja non-unionien leikkausmääriä aivan dramaattisesti.
On äärimmäinen harvinaisuus, että potilas tulisi rasitusmurtuman kanssa vastaanotolle ja hoitokontakti päättyisi jotenkin muuten kuin siihen, että toteamme vamman parantuneen ja olemmekin tuloksistamme erittäin ylpeitä. Kiitos hyvistä tuloksista kuuluu myös potilaillemme, koska he ovat järjestään erittäin hyvin hoitoon sitoutuneita ja motivoituneita, mikä on tärkeä osa onnistunutta hoitoa. 👉 Lue rasitusmurtumien yleisartikkeli tästä ja jatka siitä lukemaan artikkelia juuri sinua vaivaavavasta murtumatyypistä. Suosittelemme, että luet sen lisäksi vielä Fokusoitu shockwave / ESWT -artikkelin, niin saat hyvän ymmärryksen siitä, miksi hoitomme poikkeaa täysin samalla nimellä kulkevasta ”tavallisesta” shockwave-hoidosta
Palvelumme perustana on vastaanotolla tehty huolellinen kliininen tutkimus ja yksilökohtainen hoitosuunnitelma huomioiden tapauskohtaisesti ne asiat, minkä epäilemme häiritsevän parantumista. Vastaanotolle kannattaa ottaa mukaan kuvat CD:llä tai.usb-tikulla, mikäli magneetti- tai röntgenkuvia on otettu. Myös radiologin lausunto kannattaa ottaa mukaan. Mikäli rasitusmurtumaa tai non-unionia on hoidettu jo aktiivisesti, niin tuo siihen liittyen mahdollisimman yksityiskohtaisesti tietoa. Mikäli murtuma on jo leikattu, mutta se ei ole parantunut siitä huolimatta, niin leikkauskertomus on tärkeä tuoda nähtäväksi.
Mikäli olet pitkän matkan päästä, niin etävastaanotto ja materiaalien toimitus etukäteen on hyvä tapa edetä ensimmäisen käynnin kohdalla. Etänä pystymme jo usein hyvin arvioimaan tilanteen ja suunnittelemaan jatkohoidon. Itse hoitoja ei toki etänä pysty toteuttamaan fokusoidun shockwaven osalta, mutta on hyvä tietää, että aivan kaikki murtumatyypit eivät siihen sovellu ja sen pystymme sanomaan etäyhteyden välityksellä hyvin.
Usein se tarkoittaa sitä, että murtuma on täysin epätukeva ja niissä tapauksissa huolellisesti verenkiertoa kunnioittaen tehty leikkaus on yleensä tie, millä murtuma saadaan hoidettua. Harvinaisissa erityisen haastavissa tapauksissa tulee harkintaan myös kantasoluterapian yhdistäminen kirurgiaan. 👉 Hinnastomme löytyy täältä.
Tarvitsetko asiantuntijan arviota vaivaasi? Varaa aika vastaanotolle suoraan tai tiedustele ensiksi. Maksuton sähköpostikonsultaatio on apunasi, mikäli olet epävarma parhaiten sopivasta tavasta edetä vaivan hoidon kanssa. Siirry ajanvaraukseen tästä.
Napsusormi (Trigger finger) hoidetaan meillä edistyksellisellä, ultraääniohjatulla mininvasiivisella tekniikalla paikallispuudutuksessa. Toimenpide tehdään parin neulanpään kokoisen aukon kautta, joten perinteistä viiltoa ei tarvita. Sairauslomaa ei yleensä tarvita lainkaan, ja kättä saa ja pitää käyttää normaalisti heti toimenpiteen jälkeen. Vaste näkyy välittömästi. Katso tarkemmat hintatiedot Hinnasto-sivultamme (tai varaa aika arvioon).
Napsusormi -leikkaukseen (ultraääniohjattu mini-invasiivinen tekniikka) voit tutustua täällä.
Plantaarifaskiitti tarkoittaa jalkapohjan jännekalvon kiinnityskohdan ärtymistä kantaluun pohjassa. Se on yleisin kantapääkivun syy. Ensisijaisia hoitoja ovat oikeanlainen kuormituksen hallinta ja fysioterapia, mutta hankalissa ja pitkittyneissä tapauksissa tarjoamme erittäin tehokasta fokusoitua ESWT-paineaaltohoitoa tai ultraääniohjattuja toimenpiteitä, joiden avulla leikkauskierteeltä voidaan usein välttyä.
Kroonisten plantaarifaskiittien leikkaustekniikoihin (tähystysleikkaus ja ultraääniohjattu mini-invasiivinen tekniikka) voit tutustua seuraavasta linkistä ja hakemalla sieltä ”Plantaarifaskian vapautus (Kantaluupiikin leikkaus)”:
Jalkakirugiset leikkaustekniikat
Ultraääniavusteinen moderni leikkaustekniikka on käyty läpi yksityiskohtaisesti täällä.
Fokusoitu ESWT ei ole perinteistä, värinään perustuvaa shockwave / paineaaltohoitoa. Se on jopa 500 kertaa tehokkaampi lääketieteellinen laite, jolla voimakkaat impulssit ohjataan syvälle kudoksiin. Ultraääntä tai läpivalaisua käytetään aina apuna impulssien tähtäämisessä. Hoidon onnistumesessa on oleellista, että kapea, mutta voimakas elektromagneettinen paineimpulssi, saadaan tarkasti oikeaan kohteeseen.
Fokusoitua shockwave -hoitoa käytetään murskaamaan kalkkeumia ja stimuloimaan voimakkaasti luutumista. Se on äärimmäisen tehokas hoito esimerkiksi vaikeissa rasitusmurtumissa, luutumisongelmissa ja pitkittyneissä jänne- tai faskiittivaivoissa.
Fokusoitu paineaaltohoito käydään läpi yksityiskohtaisesti täällä.
Turvotus on normaali osa kehon paranemisprosessia leikkauksen jälkeen. Tyypillisesti voimakkain turvotus laskee ensimmäisten 1–2 viikon aikana, mutta lievää turvotusta (varsinkin jalkaterän ja nilkan alueella, jonne neste pakkautuu painovoiman vaikutuksesta) voi esiintyä jopa useiden kuukausien ajan rasituksen yhteydessä.
Tähystyskirurgian (mitä suosimme) etuna on merkittävästi vähäisempi verenvuodosta johtuva turvotus vaikka ensimmäisinä päivinä tähystysnesteestä johtuva turvotus on usein reilua. Tähystyksen etuna on myös nopeampi toipuminen verrattuna laajoihin avoleikkauksiin.
Kohoasento on tärkein yksittäinen tapa hallita turvotusta ja saada se laskemaan mahdollisimman tehokkaasti. Suosittelemmekin ensimmäisen parin viikon aikana pitämään raajaa koholla mahdollisimman paljon. Tämä vähentää myös haavan paranemisen ongelmia.
Kohoasennon lisäksi sitomista käytetään usein varsinkin ensimmäisinä päivinä lisähoitona turvotuksen hallitsemiseksi. Siteen kiristystä voit tarvittaessa itse muuttaa joko kireämmäksi tai löysemmäksi, tarpeen mukaan. Huomioi kuitenkin, että tietyissä leikkauksissa (kuten vaivaisenluu), on sitomistapa tehtävä huolellisesti ja ohjeiden mukaisesti, koska sillä on myös asentoa tukeva rooli. Huolellinen sitomishoito vaivaisenluu- ja vasaravarvasleikkausten jälkeen kuuluu osana jälkihoitoa 3-6 viikon ajan.
Fysioterapeutit, osteopaatit ja jalkaterapeutit hoitavat muun kuntoutuksen osana myös turvotusta. Manuaalinen manipulaatio ja lymfanestekierron aktivoiminen kuuluvat kuntoutuksen ammattilaisten tapoihin vähentää turvotusta.
Koska kuntotuksen ammattilaisilla on keskeinen rooli leikkauksen jälkeisessä toipumisessa ja myös turvotuksen hallinnassa, niin on tärkeätä, että kuntoutuksen hoitaa asiantuntija, joka on perehtynyt alaraaja- ja jalkakirurgiaan riittävän syvällisesti, koska kuntoutusmenetelmät eroavat merkittävästi monen muun ortopedisen vaivan kuntoutuksesta. Jalat ovat painovoiman vuoksi erittäin suurien kuormien vaikutuksen alaisuudessa, mikä on huomioitava jo kirurgista tekniikkaa suunniteltaessa ja alaraaja-fysioterapeutti tai muu asiantuntija huomioi käytetyn tekniikan myös kuntoutuksessa.
Vuosien saatossa meille on kehittynyt laaja verkosto kuntoutuksen ammattilaisia yhteistyökumppaneiksi. He ovat tulleet osaksi tiimiä osaamisensa perusteella ja monet heistä työskentelevätkin eri työnantajalla. Meille on kuitenkin kunnia-asia tarjota potilaille aina laadultaan parasta hoitoa, myös tämän osalta.
Tutustu jalkakirurgin ja luutohtoreiden suosittelemiin kuntoutuksen ammattilaisiin tästä.
Jalkaterän ja nilkan alueen verenkierto ja imunestekierto joutuvat tekemään työtä painovoimaa vastaan. Vamman tai leikkauksen jälkeen alueen mikroverenkierto häiriintyy tilapäisesti, ja ylimääräinen neste kerääntyy alaraajoihin. Säännöllinen kohoasento, kompressiosukkien käyttö ja kevyt pumppaava liike auttavat turvotuksen laskemisessa.
Osaava fyssioterapeutti, osteopaatti tai jalkaterapeutti osaa auttaa myös tämän suhteen. Linkki korkean ammattitaidon omaavien kuntoutuksen ammattilaisiin tässä.
Lievissä tapauksissa vaivaisenluun oireita voidaan lievittää fysioterapialla, tukipohjallisilla, tilavilla jalkineilla ja varvaserottimilla, mutta itse luinen virheasento ei korjaannu ilman kirurgiaa. Jos vaivaisenluu haittaa merkittävästi liikkumista tai aiheuttaa jatkuvaa kipua, nykyaikainen leikkaushoito tarjoaa pysyvän avun.
Mikäli olet epävarma siitä onko tilanne jo niin pitkälle, että kirurgiaa kannattaa harkita, niin varaa aika arvioon vastaanotolle, tiedot tästä.
Tähystysleikkauksessa (artroskopia nivelten kohdalla ja endoskopia jänteiden ja muiden rakenteiden kohdalla) toimenpide tehdään pienten, vain millimetrien kokoisten reikien kautta kameran avulla. Etuina ovat huomattavasti nopeampi toipuminen, minimaalinen arpeutuminen ja huomattavasti pienempi infektioriski. Olemme edelläkävijöitä tähystyskirurgian hyödyntämisessä jopa jalkaterän ja varpaiden pikkunivelissä. Valtaosan luudutusleikkauksista teemme ensisijaisesti tähystyksellisesti. Sama koskee monia muita toimenpiteitä, kuten Haglundin deformiteetin korjaus, sesamluiden ongelmien hoito ja nilkan pinnetilojen hoito.
Penikkatauti johtuu sääriluun lihaskiinnityskohtien ja kalvojen rasitustilasta. Lepo, rasituksen vähentäminen ja alaraajan linjausten korjaaminen ovat perushoitoja. Pitkittyneissä tilanteissa (MTSS) olemme saaneet erinomaisia tuloksia täsmäohjatulla, fokusoidulla ESWT-hoidolla, joka kiihdyttää alueen luontaista paranemisprosessia tehokkaasti.
Valitettavasti kyseessä on melko usein myös pysyvä, liikunnan harrastamiseen liittyvä vaiva. Varsinkin aitio-oireyhtymässä tila ei käytännössä parane ellei liikunnan määrää vähennä selvästi tai onnistu fysikaalisten ja biomekaanisten harjoitteiden kautta muuttamaan juoksutekniikkaansa niin, että kuormitus jakaantuu enemmän muualle.
Ensimmäiseksi tulee varmistaa diagnoosi (linkki ajanvaraukseen)
Diagnoosin ollessa selkeä on varsinaiseen hoitoon tähtäävistä hoidoista ensimmäisenä suositeltavaa hakeutua asiansa osaavan alaraajaterapeutin vastaanotolle. Tästä meidän suositukset kuntoutuksen ammattilaisista.
Mikäli tila ei kaikesta huolimatta parane, niin kirurgialla pystytään suurin osa tilanteista hoitamaan. Lue lisää kirurgisista toimenpiteistämme täältä.
Kun käytämme lääkärin vastaanotolla korkealaatuista ultraääntä, näemme tarkalleen ihon alle. Voimme ohjata injektion (esim. kortisoni, hyaluronihappo tai PRP tai tietyissä tapauksissa kantasoluja ja muita soluja sisältävän seoksen) millimetrin tarkasti juuri oikeaan paikkaan, kuten tulehtuneeseen jännetuppeen tai ahtaaseen nivelrakoon, vahingoittamatta ympäröiviä kudoksia. Se parantaa hoidon tehoa merkittävästi, kun epävarmuus siitä onko lääkeaine oikeassa paikassa väistyy lähes olemattomiin.
Bio-ortopedia hyödyntää elimistön omia korjausmekanismeja. Esimerkiksi kantasoluhoidoilla ja PRP-injektioilla (verenkiertoa ja solukasvua ja jakaantumista stimuloivat aineet) voidaan tietyissä tilanteissa korjata vaurioitunutta mikroverenkiertoa, jänne- tai jännekalvokudosta tai jopa rustoa saamalla elimistö tekemään uudisrustoa vaurioalueelle. Näissä regeneratiivisissa hoidoissa on nykylääketieteen perinteiset keinot loppuneet.
Sekä PRP- & kantasoluhoitojen suhteen tulee jatkuvasti lisää niiden käyttöä tukevaa tutkimusnäyttöä. On mahdollista, että kantasolupohjaiset hoidot tulevat muuttamaan radikaalisti ajatustapaamme rustovaurioiden hoidosta ja myös niiden ennaltaehkäisystä.
Klinikallamme toteutamme Bio-ortopediaa laajassa skaalassa, aina pyrkien miettimään potilaan kannalta paras hoitomuoto.